นักวิจัยในเนเธอร์แลนด์พบว่าการบำบัดที่ใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเองทำให้การลุกลามของมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามช้าลง

นักวิจัยชาวยุโรปประกาศเมื่อวันเสาร์ว่าการรักษามะเร็งเมลาโน มาขั้นสูงแบบใหม่ มีประสิทธิภาพมากกว่าการรักษาระดับชั้นนำที่มีอยู่ในการทดลองทางคลินิกระยะที่ 3

การรักษาซึ่งใช้เซลล์ภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยเองในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง มีความคล้ายคลึงบางอย่างกับการรักษาประเภทอื่นที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสูงสำหรับมะเร็งเม็ดเลือด เรียกว่า การบำบัด ด้วย  CAR-T

การบำบัดด้วย CAR-T เกี่ยวข้องกับการเก็บเกี่ยวทีเซลล์ของผู้ป่วยและปรับเปลี่ยนในห้องปฏิบัติการเพื่อเปลี่ยนให้กลายเป็นสารต้านมะเร็ง จากนั้นจึงนำเซลล์กลับเข้าสู่ตัวผู้ป่วย การรักษาเฉพาะบุคคลนั้นประสบความสำเร็จเป็นครั้งแรกเมื่อ 10 ปีที่แล้วในผู้ป่วยมะเร็งเม็ดเลือดขาว บาง ราย ปัจจุบันยังใช้สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด

และในขณะที่มีการสำรวจเนื้องอกที่เป็นก้อน ซึ่งประกอบเป็นมะเร็งส่วนใหญ่ รวมทั้งมะเร็งผิวหนัง เนื้องอกเหล่านี้มีความท้าทายที่มะเร็งในเลือดไม่มี มะเร็งในเลือดหลายชนิดมีลักษณะเป็นเนื้อเดียวกัน ซึ่งหมายความว่าเซลล์ของพวกมันมีความสม่ำเสมอ

สิ่งนี้ทำให้การบำบัดด้วย CAR-T เป็นเป้าหมายที่ชัดเจนในการจับและโจมตี ดร. Vincent Lam ผู้ช่วยศาสตราจารย์ด้านเนื้องอกวิทยาที่ Johns Hopkins Medicine ซึ่งเชี่ยวชาญด้านภูมิคุ้มกันบำบัดกล่าวว่า แต่เนื้องอกที่เป็นก้อนมักจะมีเซลล์หลายประเภทที่แตกต่างกันไปตามแต่ละประเภทของมะเร็ง

Lam ผู้ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการวิจัยใหม่กล่าวว่า ความแตกต่างของเซลล์เนื้องอกนี้ทำให้การค้นหาเป้าหมาย CAR-T ที่สะดวกและเป็นสากลทำได้ยากในเนื้องอกที่เป็นของแข็ง

ในการทดลองมะเร็งผิวหนัง แพทย์ใช้วิธีที่เรียกว่า TIL therapy มันเกี่ยวข้องกับการเก็บเกี่ยวเซลล์ภูมิคุ้มกัน ของผู้ป่วย – ในกรณีนี้คือเซลล์ที่เรียกว่าลิมโฟไซต์ที่แทรกซึมของเนื้องอกซึ่งถูกพรากไปจากเนื้องอก – แต่แทนที่จะปรับเปลี่ยนในห้องปฏิบัติการเช่นเดียวกับการบำบัดด้วย CAR-T พวกมันถูกขยายเพื่อผลิต พันล้านเซลล์

เซลล์เหล่านั้นจะถูกส่งกลับเข้าสู่กระแสเลือดของผู้ป่วย ซึ่งเซลล์เหล่านี้สามารถทำงานเพื่อฆ่ามะเร็งได้ 

“เราขยายเซลล์เหล่านี้จากล้านเซลล์เป็นหลายพันล้านเซลล์” ดร. จอห์น ฮาเนน นักเนื้องอกวิทยาทางการแพทย์ที่สถาบันมะเร็งเนเธอร์แลนด์ ซึ่งเป็นผู้นำการทดลองทางคลินิกครั้งใหม่กล่าวกับ NBC News 

• ศูนย์ทันตกรรม มหาวิทยาลัยซัฟโฟล์ค วางแผนที่จะส่งเสริมการดูแล NHS
• กินอะไรดี ถ้าต้องเลือกระหว่าง ผงโกโก้ หรือ ดาร์กช็อกโกแลต

Haanen นำเสนอผลการทดลอง ซึ่งเป็นการทดสอบครั้งแรกในการทดสอบการรักษาด้วย TIL กับการรักษาที่มีอยู่ ณ การประชุม ESMO Congress 2022 ในกรุงปารีส 

“นี่คือสิ่งที่ภาคสนามต้องการเพื่อสร้างความมั่นใจอย่างแท้จริงเกี่ยวกับการรักษาที่เกิดขึ้นใหม่นี้ มันอาจจะเปลี่ยนแนวปฏิบัติได้” แลมกล่าวถึงผลลัพธ์

ในการทดลอง ผู้ป่วย 168 รายที่เป็นมะเร็งผิวหนังระยะลุกลามได้รับการสุ่มให้รับการรักษา TIL หรือการรักษามาตรฐานในปัจจุบัน ซึ่งเป็นยาภูมิคุ้มกันบำบัด ที่ เรียกว่า ipilimumab Ipilimumab มักใช้ในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาทางเลือกแรกที่เรียกว่า anti-PD-1 therapy; ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดในการทดลองไม่ตอบสนองต่อการรักษานั้น 

---

อ่านบทความข่าวสารอื่น ๆ เพิ่มเติมได้ที่ werner-fellner.com อัพเดตทุกสัปดาห์